Τι είναι η υδροσάλπιγγα;
Η υδροσάλπιγγα είναι ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα κατά το οποίο συσσωρεύεται υγρό σε μια ή και στις δύο σάλπιγγες, με αποτέλεσμα να δημιουργείται απόφραξη. Αν και δεν αποτελεί άμεσο κίνδυνο για την υγεία της γυναίκας, η υδροσάλπιγγα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως για παράδειγμα υπογονιμότητα ή ακόμα και έκτοπη εγκυμοσύνη (εξωμήτρια κύηση).
Ποια είναι η αιτία;
Η υδροσάλπιγγα συνήθως είναι αποτέλεσμα κάποιας λοίμωξης ή φλεγμονής που οδηγεί σε απόφραξη των σαλπίγγων και συσσώρευση υγρού. Η πιο κοινή αιτία είναι οι λοιμώξεις που δεν έχουν αντιμετωπιστεί, όπως τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (για παράδειγμα χλαμύδια) ή η φλεγμονώδης νόσος της πυέλου. Επιπλέον, η υδροσάλπιγγα μπορεί να προκύψει μετά από κάποια χειρουργική επέμβαση που δημιούργησε ουλές ή συμφύσεις στην πυελική περιοχή (π.χ. επέμβαση για σκωληκοειδίτιδα). Άλλοι παράγοντες κινδύνου που μπορεί να οδηγήσουν στην απόφραξη των σαλπιγγών είναι:
- Η ενδομητρίωση
- Φλεγμονές μετά από τοκετό ή έκτρωση
- Όγκοι
- Συγγενείς ανωμαλίες
Η φλεγμονή που προκαλείται από οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες μπορεί να οδηγήσει στη σύγκλειση των σαλπίγγων, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση υγρού και τη διάταση των σαλπίγγων, δημιουργώντας την υδροσάλπιγγα.
Ποια συμπτώματα προκαλεί η υδροσάλπιγγα;
Η υδροσάλπιγγα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί έντονα ή ασυνήθιστα συμπτώματα, με αποτέλεσμα να μη γίνεται άμεσα αντιληπτό από τη γυναίκα. Ωστόσο υπάρχουν κάποια σημάδια που μαρτυρούν την ύπαρξη υδροσάλπιγγας και μπορεί να υποψιάσουν τον Γυναικολόγο, όπως:
- Υπογονιμότητα: Η αδυναμία σύλληψης είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της υδροσάλπιγγας.
- Πυελικός πόνος: Πόνος στην περιοχή της πυέλου ή στην κάτω κοιλιά, ο οποίος μπορεί να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την έμμηνο ρύση.
- Ασυνήθιστες κολπικές εκκρίσεις: Μπορεί να είναι δυσχρωματικές ή κολλώδεις.
- Εξωμήτρια κύηση: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υδροσάλπιγγα μπορεί να οδηγήσει σε εξωμήτρια κύηση, η οποία αποτελεί επικίνδυνη επιπλοκή.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Αφού ο Γυναικολόγος αξιολογήσει το ιατρικό ιστορικό και υποπτευθεί την ύπαρξη υδροσάλπιγγας, υποβάλει τη γυναίκα σε 3 συγκεκριμένες διαγνωστικές εξετάσεις:
- Η πρώτη εξέταση για την υδροσάλπιγγα είναι το υπερηχογράφημα. Εφόσον υπάρχει απόφραξη, η σάλπιγγες παρουσιάζονται διογκωμένες στο υπερηχογράφημα.
- Η κυριότερη διαγνωστική εξέταση για την υδροσάλπιγγα είναι η υστεροσαλπιγγογραφία. Πρόκειται για μια ακτινογραφική εξέταση. Κατά την υστεροσαλπιγγογραφία, ο Γυναικολόγος εισάγει σκιαγραφικό υγρό μέσω του τραχήλου στη μήτρα. Στη συνέχεια, παρακολουθεί τη ροή του στις σάλπιγγες με ακτινογραφίες, ώστε να διαπιστώσει αν υπάρχει απόφραξη.
- Η διάγνωση της υδροσάλπιγγας επιβεβαιώνεται με τη λαπαροσκόπηση. Η λαπαροσκόπηση είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος , κατά τη διάρκεια της οποίας εισάγεται το λαπαροσκόπιο για την απευθείας απεικόνιση των σαλπίγγων και των γύρω οργάνων.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η υδροσάλπιγγα;
Η αντιμετώπιση της υδροσάλπιγγας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κατάστασης, την επιθυμία της γυναίκας για εγκυμοσύνη και άλλους παράγοντες υγείας. Όταν υπάρχει ενεργή λοίμωξη, συνήθως χορηγούνται αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση της. Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση δεν αντιμετωπίζει την απόφραξη που προκαλεί η υδροσάλπιγγα.
Η χειρουργική επέμβαση είναι αναγκαία προκειμένου να αντιμετωπιστεί η υδροσάλπιγγα αποτελεσματικά και να αποφευχθούν οι επιπτώσεις της.
Η λαπαροσκόπηση δεν αποτελεί μόνο διαγνωστικό εργαλεία, αλλά και την πιο συνηθισμένη χειρουργική προσέγγιση. Ο λόγος που είναι τόσο διαδεδομένη είναι τα πλεονεκτήματα που προσφέρει, καθώς μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών, ενώ παράλληλα απαιτεί σημαντικά μικρότερο χρόνο νοσηλείας. Συγκεκριμένα, μέσω μικροσκοπικών τομών και με τη χρήση ειδικών εργαλείων, ο Γυναικολόγος πραγματοποιεί:
- Σαλπιγγεκτομή: Αφαίρεση της προσβεβλημένης σάλπιγγας ή και των δύο
- Σαλπιγγοστομία; Διάνοιξη και αποκατάσταση του αποκλεισμένου τμήματος της σάλπιγγας.
Η υδροσάλπιγγα μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα, αλλά η σωστή διάγνωση και θεραπεία από έναν εξειδικευμένο γυναικολόγο μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες σύλληψης. Ο Γυναικολόγος Δρ. Χάρης Χηνιάδης διαθέτει την εμπειρία για να σας καθοδηγήσει στις καλύτερες επιλογές θεραπείας. Επικοινωνήστε μαζί μας για εξατομικευμένη φροντίδα και λύσεις στη γονιμότητά σας.
