Οι σύγχρονες συνθήκες τόσο σε κοινωνικό όσο και σε οικονομικό επίπεδο έχουν οδηγήσει τις γυναίκες να καθυστερούν την τεκνοποίηση. Αυτό  συμβαίνει μέχρι να ολοκληρώσουν την καριέρα τους ή μέχρι να βρουν την εργασία που επιθυμούν και να είναι οικονομικά αυτόνομες. Το αποτέλεσμα είναι να αυξάνεται ο αριθμός των γυναικών που είναι άνω της ηλικίας των 40 ετών και επιθυμούν να κάνουν παιδί. Προκειμένου να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, η σύγχρονη ιατρική προτείνει πολλές λύσεις, μια εκ των οποίων ο τροποποιημένος φυσικός κύκλος.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται;

Δυστυχώς με τα χρόνια το ωοθηκικό δυναμικό της γυναίκας και η δυνατότητα να παράγουν πολλά και καλά ωάρια, τα οποία θα είναι ιδανικά για εξωσωματική γονιμοποίηση μειώνονται. Όταν λοιπόν προσπαθούμε να πετύχουμε εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση σε γυναίκες οι οποίες είναι άνω των 40-41 ετών ή ακόμα και σε γυναίκες οι οποίες είναι μικρότερης ηλικίας και έχουν πτωχή απάντηση στα φάρμακα τα οποία χορηγούμε, τότε βρισκόμαστε μπροστά σε μια δύσκολη κατάσταση.

Δηλαδή, είτε χορηγήσουμε μεγάλες ποσότητες φαρμάκων, είτε χορηγήσουμε πολύ μικρές το αποτέλεσμα είναι το ίδιο. Έτσι, καταλήγουμε να έχουμε ένα με δύο ωάρια, το οποίο είναι και το αποτέλεσμα της πτωχής απάντησης των ωοθηκών. Γι’ αυτό και οι γυναίκες αυτές ονομάζονται πτωχές απαντήτριες.

Τι διαφορά έχει ο φυσικός κύκλος με τον τροποποιημένο φυσικό κύκλο;

Έχουμε λοιπόν καταλήξει στον τροποποιημένο φυσικό κύκλο, δηλαδή να χορηγούμε μικρή ποσότητα φαρμάκων –γοναδοτροπινών- με αποτέλεσμα να έχουμε την σιγουριά ότι θα πάρουμε 1-2 ωάρια από τα ωοθυλάκια της γυναίκας. Χωρίς παράλληλα να κινδυνεύουμε να έχουμε ερρηγμένα ωοθυλάκια, όπως συμβαίνει συχνά στο φυσικό κύκλο. Αυτή είναι μια παραλλαγή του φυσικού κύκλου.

Γίνεται λοιπόν μια θεραπεία επαναλαμβανόμενων προσπαθειών όπου τα ωάρια που ανευρίσκονται γονιμοποιούνται κάθε φορά με το σπέρμα του συντρόφου και τα έμβρυα που δημιουργούνται καταψύχονται. Όταν συγκεντρωθούν 3-4 έμβρυα πολύ καλής ποιότητας, αυτά αποψύχονται και γίνεται μία μόνο εμβρυομεταφορά με όλα τα έμβρυα μαζί. Τα αποτελέσματα της μεθόδου αυτής φθάνουν το 25% ανά εμβρυομεταφορά, ποσοστό εξαιρετικό ειδικά για γυναίκες με ελάχιστη παραγωγή ωαρίων ή/και προχωρημένης αναπαραγωγικής ηλικίας.

Πόσοι τροποποιημένοι φυσικοί κύκλοι χρειάζονται;

Πρέπει όμως να τονίσουμε ότι συνήθως χρειάζονται αρκετοί κύκλοι (1-3) για να συλλέξουμε τελικά 3 έμβρυα καλής ποιότητας. Η οικονομική επιβάρυνση όμως είναι σημαντικά μικρότερη γιατί η χρέωση είναι σχεδόν ίδια με το φυσικό κύκλο και επιπλέον γίνεται μόνο μία εμβρυομεταφορά. Ταυτόχρονα είναι σημαντικά μικρότερο και το ψυχολογικό κόστος. Το ζευγάρι δεν ταλαιπωρείται με συνεχόμενα αρνητικά αποτελέσματα μετά από εμβρυομεταφορές ενός εμβρύου κάθε φορά.

Σκοπός μας δηλαδή είναι η επίτευξη της βέλτιστης διέγερσης ανά έμβρυο που δημιουργούμε. Αυτός είναι ένας στόχος προς τον οποίο όλοι αγωνιζόμαστε και πρόθεση της ιατρικής είναι πάντα να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα.

Ο τροποποιημένος φυσικός κύκλος χρησιμοποιεί χαμηλότερες δόσεις φαρμάκων για να επιτευχθεί η μεταφορά των εμβρύων. Αυτή η προσπάθεια έχει μεγαλύτερη επιτυχία από το φυσικό κύκλο και έχει πολλαπλά οφέλη.

Το συμπέρασμα είναι ότι ο τροποποιημένος φυσικός κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι μια χαμηλού κινδύνου και φιλική προς την ασθενή διαδικασία. Πρέπει όμως να γίνεται σε επιλεγμένες περιπτώσεις πτωχής ανταπόκρισης. Συγκεκριμένα, σε γυναίκες με προχωρημένη αναπαραγωγική ηλικία ή στα πρόθυρα της πρόωρης εμμηνόπαυσης, οι οποίες συνήθως δεν έχουν εναλλακτική λύση.

Επικοινωνήστε με τον εξειδικευμένο Γυναικολόγο Αναπαραγωγής Δρ. Χάρη Χηνιάδη και θα σας συμβουλεύσει κατάλληλα για τη θεραπεία, καθώς και αν είστε κατάλληλη υποψήφια. Μαζί θα βρείτε εξατομικευμένη λύση με υπευθυνότητα και ειλικρίνεια.